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月嫂告訴你產(chǎn)婦產(chǎn)后心理輔導(dǎo)需要做的內(nèi)容；

 

南陽(yáng)市月嫂培訓(xùn)班

 

迎接一個(gè)新生命是很開(kāi)心幸福的事情，但在剛剛升職成為父母的一段時(shí)間中，我們都會(huì)面臨很多新的棘手問(wèn)題，其中一個(gè)重要的就是產(chǎn)后憂郁。接近1/4之一的新手爸媽們都會(huì)受到這個(gè)問(wèn)題的困擾，時(shí)間可能會(huì)持續(xù)數(shù)天、數(shù)周甚至一年。而嚴(yán)重的產(chǎn)后憂郁會(huì)危害父母和孩子的健康，甚至生命。

 

產(chǎn)后抑郁癥指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激怒、煩躁、對(duì)自身及嬰兒健康過(guò)度擔(dān)憂，常失去生活自理及照料嬰兒的能力，有時(shí)還會(huì)陷入錯(cuò)亂或嗜睡狀態(tài)，甚至有自殺或殺嬰傾向，等一系列癥狀為特征的心理障礙，是產(chǎn)乳期精神綜合征中最常見(jiàn)的一種類型。通常在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)，4～6周癥狀明顯。

 

引起產(chǎn)后抑郁癥的病因比較復(fù)雜，一般認(rèn)為是多方面的，但主要是產(chǎn)后神經(jīng)內(nèi)分泌的變化和社會(huì)心理因素與本病發(fā)生有關(guān)。

 

妊娠后期，體內(nèi)雌孕激素顯著增高，皮質(zhì)醇、甲狀腺素也有不同程度增加，分娩后這些激素突然撤退，導(dǎo)致腦內(nèi)兒茶酚胺減少，從而影響高級(jí)腦活動(dòng)。

 

此外，家庭經(jīng)濟(jì)狀況、夫妻感情不合、住房困難、嬰兒性別及健康狀況等都是重要的誘發(fā)因素。

 

對(duì)母親角色不適應(yīng)、性格內(nèi)向、調(diào)節(jié)能力差、保守固執(zhí)的產(chǎn)婦好發(fā)此病。

 

缺乏動(dòng)力和厭煩情緒也是產(chǎn)后抑郁癥的重要癥狀；她們身體上還會(huì)表現(xiàn)出食欲低下、體重減輕、失眠、疲倦和乏力等；在認(rèn)知方面，也有注意力不集中、健忘和缺乏信心的表現(xiàn)。較嚴(yán)重的病例，

還可有自尊心減低、失望感和自覺(jué)無(wú)用感，這類病例很可能有自殺或殺嬰的企圖。

 

面對(duì)可憐的產(chǎn)后抑郁癥患者，我們能做到的是加強(qiáng)孕期保健，重視孕婦心理衛(wèi)生的咨詢與指導(dǎo)，對(duì)不良個(gè)性、既往有產(chǎn)后抑郁史或家族史，要足夠的重視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)識(shí)別，并給予適當(dāng)?shù)奶幚?，?duì)

查出有精神癥狀的高危孕婦，要及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和必要的干預(yù)，以防止產(chǎn)后憂郁癥的發(fā)生。

 

重視孕婦學(xué)校，鼓勵(lì)孕婦和丈夫一起來(lái)上課，學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)妊娠和分娩的相關(guān)知識(shí)，了解分娩過(guò)程及分娩時(shí)的放松技術(shù)與助產(chǎn)人員的配合，消除其緊張、恐懼的消極情緒。

 

改善分娩環(huán)境，建立家庭化分娩室，以替代以往封閉式的產(chǎn)房，提高產(chǎn)婦對(duì)分娩自然過(guò)程的感悟。開(kāi)展導(dǎo)樂(lè)式分娩，臨產(chǎn)后有丈夫或其他親人陪伴，可減少其并發(fā)癥及心理異常的發(fā)生。

 

重視產(chǎn)乳期保健，尤其要重視產(chǎn)婦心理保健。對(duì)分娩時(shí)間長(zhǎng)、難產(chǎn)或有不良妊娠結(jié)局的產(chǎn)婦，應(yīng)給予重點(diǎn)心理護(hù)理，注意保護(hù)性醫(yī)療，避免精神刺激。

 

實(shí)行母嬰同室、鼓勵(lì)指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，并做好新生兒的保健指導(dǎo)工作，減輕產(chǎn)婦的體力和心理負(fù)擔(dān)，輔導(dǎo)產(chǎn)婦家屬共同做好產(chǎn)乳期產(chǎn)婦及新生兒的保健工作。

 

圍生期的保健工作應(yīng)注意主動(dòng)醫(yī)療服務(wù)，掌握孕產(chǎn)婦心理學(xué)特點(diǎn)和心理咨詢技巧，提高服務(wù)技能和質(zhì)量。要重視社區(qū)圍生期孕產(chǎn)婦心理保健工作。

 

一般產(chǎn)后抑郁癥如果及時(shí)治療，效果還是相當(dāng)好的。80%以上的產(chǎn)后抑郁癥患者在適當(dāng)?shù)乃幬锖托睦碇委熀螅Y狀都會(huì)得以緩解或消失。